本頁最後更新日期 03/12/2019
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疾病資訊 / 水痘

水痘

疾病簡介: 

水痘是因水痘帶狀疱疹病毒 (VZV) 而引致的疾病,主要影響兒童(即水痘)。而帶狀疱疹(俗稱生蛇)患者則通常是成人。水痘帶狀疱疹病毒在全球肆虐,在沒有計劃接種水痘疫苗的地區,多數中年人會受此病毒感染。1

水痘帶狀疱疹病毒與氣溫及熱帶地區有莫大關連。在熱帶地區,病毒感染高峰期主要在冬季至春季,或在全年最乾燥及最低溫的月份。其爆發週期大約為2至5年。1

保守估計,每年全球約有420萬宗因患上水痘而引致各種嚴重併發症的住院個案,當中約有4,200 名患者死亡。1

病徵: 
  • 患者通常會出現發燒和痕癢的紅疹。
  • 紅疹大概於5天內陸續出現,最初出現於身軀,然後向面部和四肢散佈。
  • 這些紅疹先是扁平,及後形成突起的豆狀小水疱,小水疱維持約3 - 4天,然後變乾、結痂。
  • 患者通常約於2 - 4星期內痊癒。
  • 曾接種水痘疫苗者仍可能感染水痘(稱「突破感染」)。其症狀通常較為輕微或較不典型,水疱數目亦較少,紅疹通常以斑丘疹為主而非水疱,病程通常比未有接種疫苗者較短。2
傳播途徑: 
  • 水痘可透過飛沫或空氣傳播。2
  • 亦可經由直接或間接接觸水痘或帶狀疱疹患者帶有病原體之水疱液、黏膜分泌物而傳播。2
潛伏期: 

10 - 21天,通常14 - 16天2

傳染期: 

通常由患者出疹前1 - 2天,至所有小水疱變乾。水痘的傳染性極高,尤其是在患者出疹的初期。2

併發症: 

水痘屬於輕微疾病,並會自行痊癒。不過,有部份患者的傷口可能會出現細菌感染。抵抗力弱的人士和孕婦,患上嚴重的併發症如肺炎和腦炎的機會較高。初生嬰兒若染上水痘,病情會較嚴重,甚至危及性命。婦女在懷孕初期若染上水痘,可能導致胎兒出現先天性缺陷。2

預防方法: 

維持良好的個人衞生2

  • 經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後。
  • 當出現感染病徵,應戴上外科口罩,停止上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,及盡早向醫生求診。

保持良好的環境衞生2

  • 定期清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水消毒。
  • 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用1 比 49 稀釋家用漂白水消毒被污染的地方及鄰近各處。
  • 保持室內空氣流通。

免疫接種2

  • 現時已有疫苗預防此病,約9成接種疫苗的人士都可以產生免疫能力。
  • 香港兒童免疫接種計劃為一歲及小一的兒童接種含水痘疫苗。
治理方法: 
  • 諮詢醫生有助了解病情;並遵從醫生的建議使用藥物(如退燒和止癢藥物),以紓緩病徵。2
  • 如出現發燒,應多喝開水和多休息。2
  • 睡眠時可穿上清潔的棉手套,以免抓破小水疱而引致皮膚發炎及留下疤痕。2
  • 應避免與孕婦和抵抗力弱的人士接觸。2
  • 患上水痘的兒童不應返回學校/幼稚園/幼稚園暨幼兒中心/幼兒中心,應留在家中直至所有小水疱變乾(通常在紅疹出現約1星期後),以免把病毒傳染給校內其他同學。2
  • 家長須留心觀察兒童的病情。如出現持續發燒、拒絕進食、嘔吐或嗜睡等病徵,應及早求診。2
  • 家長亦要小心觀察家中其他兒童,是否出現水痘的病徵。2

Reference:

  1. World Health Organization. Weekly epidemiological record. Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper - June 2014. 2014;25(89):265-288.
  2. Centre for Health Protection. Communicable diseases – Measles. 13 February 2018. [ONLINE] https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/24/15.html (Accessed 24 May 2018).

 

SPHK.IMOJ.18.05.0073 / JUN 2018