本頁最後更新日期 18/05/2021
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疾病資訊 / 腸病毒71型

腸病毒71型

疾病簡介: 

腸病毒71型(EV71)是引致手足口病的病原體之一。受此病毒感染亦有機會伴隨罕見但會因影響神經或心肺功能而致命的併發症。1

從20世紀90年代末開始,最大型的EV71疫情幾乎全部發生在亞太地區,包括台灣,中國大陸,香港,馬來西亞,越南,新加坡和泰國。1

EV71病毒具有高度傳染性,能夠通過接觸鼻咽分泌物或大便等體液而傳播。 6個月至5歲的兒童受EV71病毒感染的風險最高。病徵通常為發燒、口腔病變(間中會比較嚴重)、以及在手掌、腳底、臀部、膝蓋和肘部出現斑狀丘疹。受此病毒感染通常可以自行痊癒,不過間中有機會引致其他嚴重併發症。1

病徵: 

EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同,主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍,以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒、食慾不振、疲倦或喉嚨痛等病徵。發燒後一至兩天,口腔可能會出現疼痛的水疱,這些水疱初時呈細小的紅點,然後會形成潰瘍。潰瘍通常位於舌頭、牙肉以及口腔的兩腮內側。另外,手掌及腳掌,甚至臀部及/或生殖器亦會出現不痕癢及有時會帶有小水疱的紅疹。2

手足口病患者亦可能沒有病徵,或者只出現皮疹或口腔潰瘍等病徵。EV71型可引致較嚴重的情況,包括病毒性腦膜炎、腦炎、類小兒麻痺症癱瘓及心肌炎。2

 

傳播途徑: 

EV71型感染主要透過接觸患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱和糞便,或觸摸受污染的物件而傳播。此病的傳播能力由病發初期開始,而病毒可以持續從體內經由糞便排放達數星期。2

潛伏期: 

潛伏期一般為 3 - 5 天。2

預防方法: 

現時香港並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染,保持良好的個人及環境衞生是最重要。

1. 保持良好個人衞生

  • 經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前和後;進食及處理食物前;接觸水疱後;及如廁後。
  • 洗手時應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用乾淨毛巾或抹手紙抹乾。
  • 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。
  • 用膳時要使用公筷和公匙,不要與人共享同一食物或飲料。
  • 不要與他人共用毛巾或其他個人物品。
  • 避免與患者有親密接觸,如接吻、擁抱。
  • 當身體不適時,不應上班或上學及應向醫生求診。
  • 患者應避免處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士。

2. 保持良好的環境衞生

  • 經常清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水(即把1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和)消毒,待 15 - 30 分鐘後,用水清洗並抹乾。
  • 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物、嘔吐物或排泄物,然後用1 比 49 稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處,待 15 - 30 分鐘後,用水清洗並抹乾。
  • 當學校或院舍爆發手足口病期間,避免集體活動。此外,應減少人手調動,盡量安排同一組員工照顧同一組學生。2
治理方法: 

現時並沒有藥物治療EV71型感染。一些紓緩症狀的藥物能紓緩發燒及潰瘍引致的痛楚。大部分患者都會自行痊癒,其病徵如發燒、皮疹及潰瘍通常會於1星期後消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况,如出現以下情況,應立即求醫:

  • 持續高燒
  • 反覆嘔吐
  • 持續昏睡
  • 肌肉抽搐或肢體忽然無力

受感染的兒童應避免上學或參加集體活動(如派對、興趣班及游泳等),直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂後兩星期,以免疾病傳播。為保障家人(特別是兒童)免受感染,必須保持良好的個人及環境衞生。2

Reference:

  1. Zarifah R., Mary J.C., Status of research and development of vaccines for enterovirus 71. Vaccine. 2016;34:2967-2970.
  2. Centre for Health Protection. Communicable diseases – Enterovirus 71 Infection. 24 Apr 2020. https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/12431.html [ONLINE] Accessed on 16 Mar 2021.

 

MAT-HK-2100342-1.0-03/2021