本頁最後更新日期 03/12/2019
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疾病資訊 / 破傷風

破傷風

疾病簡介: 

破傷風是由破傷風梭菌(C.tetani)菌株引起的急性傳染病。無論地理位置如何,C. tetani的孢子都存在於環境中;它們可以通過受污染的皮膚傷口或組織損傷(包括穿刺傷口)進入體內。任何年齡群組都有機會受感染,即使及時得到深切治療,死亡率仍然很高。如果沒有療程介入,死亡率可以接近100%。1

世界衛生組織估計,2015年有大約34,000名新生嬰兒死於破傷風。免疫接種可以預防破傷風,因此破傷風疫苗已經包括在世界各地的常規兒童免疫計劃中,許多國家甚至在產前保健期間接種此疫苗。1

病徵: 

病者的上、下顎和頸部會因肌肉攣縮而感到疼痛,身軀有時亦會受影響,產生普遍性的肌肉痙攣。病情嚴重者不能吞嚥或張嘴。破傷風一旦影響幫助呼吸的肌肉組織,可令病人迅速死亡。2

傳播途徑: 

細菌可生長於泥土和動物糞便,透過破損的皮膚表面(例如割傷、刺傷、甚或很微細的傷口)入侵人體。燒傷或動物咬傷後亦可感染破傷風,但破傷風菌並不會人傳人。2

潛伏期: 

潛伏期由 3 - 21天不等,通常為 10天。2

預防方法: 

1. 正確護理傷口2

  • 受傷後,應盡快清潔慯口,並用防水敷料妥善覆蓋傷口。如有需要,應求醫治理。

2. 接種疫苗2

  • 視乎傷口的類型和傷者的免疫接種記錄,在有需要時予以接種破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白,以預防感染破傷風。 
  • 免疫接種含有破傷風類毒素的疫苗可預防感染破傷風。破傷風類毒素可單獨或以混合疫苗形式接種,如「白喉及破傷風混合疫苗」及「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」等 (請參閱「香港兒童免疫接種計劃」)。完成破傷風類毒素疫苗接種,可有效預防破傷風最少10年。
治理方法: 

患者應留院接受破傷風免疫球蛋白、抗生素等治療,並徹底治理傷口。病情嚴重者或須施以肌肉鬆弛劑、氣管造口術和裝置呼吸器協助呼吸。若過去未完成、未能確定或沒有接種破傷風疫苗記錄的患者,在施行療程的同時亦須接種疫苗以產生自動免疫。2

Reference:           

  1. World Health Organization. Tetanus vaccines: WHO position paper. Feb 2017.
  2. Centre for Health Protection. Communicable diseases – Tetanus. 10 Apr 2019. https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/24/42.html (Accessed 16 May 2019).

 

SPHK.HEXAX.19.05.0076 / MAY 2019